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放射科医用显示器及放射诊断质量评价

放射科医用显示器是医疗行业所用的高清晰高亮度的医用显示器,主要用于医院的放射科,本文针对放射科医用显示器以及放射诊断质量ROC评价作一个详细的讲解。

放射科医用显示器诊断质量评价

放射诊断试验(外部条件、影像方法和设备)和实验者(诊断医师)2个因素决定诊断质量的好坏,它们共同构成了一个诊断系统(DiagnosticSystem)。当这2个因素中的任何一个因素发生变化时, 比如原来系统的影像显示器的参数(如分辨率)发生变化, 该诊断系统就会变为另外一个诊断系统, 而不在等同于原系统了, 此时该系统的诊断效能就会区别于原系统, 一般情况下是不同的。采用ROC曲线分析方法, 可以对一个诊断系统的诊断效能作出评价, 或对2个及2个以上的诊断系统的诊断效能作出比较,具体是:A采用一种检查方法(设备)对一种(或多种)疾病的鉴别诊断价值的评价;B比较2种(或多种)检查方法(设备)对一种(或多种)疾病的诊断价值的评价;C评价不同医师对一种(或多种)疾病的诊断能力。ROC曲线下的面积是以上评价的客观指标, 同样, ROC曲线法现已成为影像检查技术和影像诊断方法效能(Efficiency)评价的客观标准。

通过医用显示器对图像做出诊断

传统的临床诊断试验评价方法有一个共同的特点, 必须将试验结果分为2类(YES/NO)再进行统计分析。ROC曲线的评价方法和传统的评价方法不同, 无需此限制, 而是根据实际情况, 允许有中间状态, 可以使用等级尺度划分法, 该方法用一系列信任等级表示图像的阴阳性, 即观察者通过医用显示器可对一幅图像做出多种响应, 如肯定阳性、大概阳性、不确定、可能阴性、肯定阴性, 见表2所示。

诊断系统的ROC曲线绘制

通过对表2设置不同的截断点,我们得到4个不同的类似表1的四格表, 分别求出4个四格表所对应的灵敏度和特异度, 然后绘制横轴为1-特异度、纵轴为灵敏度的ROC曲线。ROC曲线下的面积Az是充分反映该诊断系统效能的客观指标, 如果想比较2个或多个诊断系统对某疾病的鉴别能力, 可以将2个或多个诊断系统的ROC曲线绘制在同一个坐标系内, 然后比较2条或多条ROC曲线下的面积。面积越大, 则该系统诊断效能越高。

针对不同诊断环境做出的ROC曲线 

如图3所示为针对诊断环境的不同亮度—环境照度(IlluminationinReadingRoom, IRR) 绘制的ROC曲线及计算的曲线下的面积Az值的大小。由图可知, 当环境照度大于5cd/m2时, 随着外界环境亮度的提高, 诊断医师从影像上获得信息量在减少, 整个诊断系统的诊断效能在下降。究其原因, 为环境照度的光线能改变影像对比度, 从而改变我们获得的有用价值的信息量。因此, 我们必须要保证读片室合适的环境照度, 否则将会影响到阅片质量。

ROC曲线评价方法简单、直观, 通过图示以及曲线下的面积就可以观察诊断方法的临床准确性, 易被人理解和接受, 其最大优点是不固定分类界值, 同时允许中间状态存在, 其实这更符合实际情况, 可用于评价医用显示器不同性能指标对影像诊断的影响, 尤其在目前放射学领域不断出现新的技术和新方法条件下显得更为重要。

巨烽专注于医用显示器的研发和生产,产品覆盖临床、诊断、超声、内窥手术及会诊等医疗影像显示领域,医用竖屏显示器、灰阶显示器、医用监视器、内窥镜监视器等专业显示器产品定制,是国内最大的医用显示器厂家,产品在国内医疗影像显示终端有超过50%的市场占有率,医院用户超过5000家。

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此文关键字:放射科医用显示器
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