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数字化放射科中医用显示器的选择、使用和维护

1、医用显示器分两大类:阴极射线管(CRT)显像管显示器和液晶显示器(LCD)

考虑对医生工作站操作者的健康,LCD无辐射、无闪烁等特点优势非常明显。LCD的亮度大大高于CRT,有利于灰阶的显示,从而提高人所能分辨的亮度差异。LCD具有稳定的亮度控制功能,使用寿命较长,一般都在三万小时以上;CRT由于显像管的老化现象,亮度衰减快,使用寿命较短。由于CRT的显像管具有弧度,图像有几何失真;LCD是纯平显示,图像无几何失真。所以,LCD以其绝对优势大有取代CRT的趋势。 

医用显示器数字化

2、医用显示器的亮度

人眼对灰阶的分辨能力和亮度之间是非线性关系。亮度越高,人眼对灰阶的分辨能力越强,人眼能分辨的灰阶也就越多。为了提高灰阶的分辨率,必须提升显示器的亮度。另外显示器的亮度受阅片环境的影响,与环境的照度和显示器的折射率有关。假设室内照度100lux,显示器折射率2%,则亮度应为2cd/ m2。若要求对比度1:100时,显示器的亮度至少应为200 cd/ m2。

北美放射学会(ACR)规定数字化影像的最大亮度至少应为170 cd/ m2。一般CT、透视的亮度都在100 cd/ m2以上。我们希望在3-5年内显示器的亮度都能维持在最低要求的亮度以上,考虑到CRT和LCD的亮度会随着时间而衰减,我们建议显示器的亮度至少应在500 cd/ m2以上。利用光学校正手段对显示器亮度进行DICOM校正,使亮度保持在适合阅片的400-500 cd/ m2之间,保证至少三万小时无明显衰减。这样就保证了亮度的稳定性和影像的一致性。 

3、医用显示器的分辨率:

用低分辨率显示器显示高分辨率影像时,影像会严重失真。显示器的分辨率与图像本身的分辨率有很密切的关系,一般影像的分辨率如下:DSA、数字胃肠:1024X1024;MRI:512X512;CT:1024X1024或512X512;CR/DR:500万像素以上。我们在观看DSA、CT、MRI单幅图像时,只需要1280X1024分辨率的显示器即可满足诊断需求,但要显示多幅图像时,分辨率应在2048X2560左右。由于CR/DR影像的分辨率通常都超过500万像素,所以做好选择500万像素的显示器。 

4、 医用显示器的响应时间:

     显示器的响应时间主要影响动态影像,对于静止的CR/DR影像并无多大影响。响应时间指的是液晶显示器对输入信号的反应速度,以毫秒计算,包含上升时间和降落时间。由于人眼的“视觉暂留”现象,响应时间过长会导致动态影像的拖尾现象,不适合动态医疗影像的实时播放。所以,在选购DSA和数字胃肠等显示器时,就要首选响应时间大约20ms以下的医用显示器。

5、DICOM灰阶显示器:

    普通显卡由于是8bit输出,在显示医学影像时,经常会出现灰阶断层的情况。应当选用配套输出为10bit、11bit的医疗专用显卡,它可以达到1024、2048显示灰阶。医用显示器将灰阶转换功能,也就是查找表设置于显示器内部。DICOM校正的数据资料存储于显示器内部。所以,无论是更换单机或显卡,DICOM资料仍能存在于显示器内部,不需重新做DICOM校正。

6、医用显示器的日常使用和维护:

       开关电源时,CRT显像管显示器内部电压高达2万伏,所以在开关电源时极易发生故障。对于液晶显示器,经常开关电源,对变压器及灯管的寿命有很大影响。

        CRT显像管显示器的衰减,主要是显像管内部磷光涂层受到电子束撞击而老化。在日常使用闲置时,应该设置不断变化的屏保图像,或设置成黑屏。液晶显示器的使用寿命主要取决于背光灯的寿命,背光灯的亮度会随着时间衰减,当亮度降至最大亮度的50%时,就需要更换灯管了。在不用显示器时,应设置屏保,自动关掉背光灯管的电源。

        另外,医用显示器应该定期做亮度及DICOM校正。保持光线柔和的阅片环境,避免太亮的环境光及光线直接照射到显示器上。避免将显示器置于灰尘较多的地方,由于静电吸附作用,要经常用柔软、无纤维、防静电的干布擦拭。

医用显示器成为软拷贝阅读中的重要工具,是数字化影像科室建设中不可或缺的组成部分。医用显示器价格通常比普通商用显示器高,但一味为了追求低价格,势必会影响诊断的准确性和效率。我们必须更好地在日常工作中,提高对医用显示器重要性的认识,综合考虑显示器的性能、售后服务、维护成本,选择性价比高的显示器,根据使用目的、图像种类,选择合适的配置以达到最佳效果,进一步提高影像诊断水平。

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